Kevin a manifesté 23 personnalités devant sa psychologue de longue date, Karen Fletcher, mais il en reste une, immergée, qui commence à se matérialiser et à dominer toutes les autres. Contraint d'enlever trois adolescentes, dont la jeune Casey, Kevin se bat pour survivre parmi tous ceux qui évoluent en lui-même tandis que les murs entre ses personnalités volent en éclats.