À la morgue, Sherlock déduit qu'un homme, apparemment mort d'une crise cardiaque, a été assassiné. La victime, en phase terminale, n'est pas un cas isolé : sur 73 patients en fin de vie, 9 auraient été tués par un ange de la mort… Watson retrouve une ancienne collègue chirurgienne et apporte ses connaissances médicales sur cette affaire.